В данной статье основное внимание уделяется теме медицинского применения лазерных технологий, и с точки зрения практического применения и отраслевой цепочки мы разберем текущую ситуацию, перспективные тенденции и проблемы развития лазерных технологий в клиническом лечении, диагностике и индустриализации в Китай.
01. Технология лазерной терапии
1. Интенсивная лазеротерапия
Интенсивная лазерная терапия использует фототермический эффект лазера для коагуляции, испарения или разрезания биологических тканей для устранения поражений.
Обладая преимуществами меньшего кровотечения, точного позиционирования, бесконтактности, асептичности и меньшего повреждения окружающих тканей, интенсивное лазерное лечение широко используется в различных отделениях, таких как офтальмология, дерматология, урология, гастроэнтерология, стоматология и оториноларингология.
Ожидается, что с быстрым развитием медицинских потребностей, таких как офтальмология и прецизионная терапия, а также хирургическая робототехника, новые мощные лазеры, такие как медицинские сверхбыстрые лазеры, станут более крупными промышленными масштабами и обеспечат новые средства лечения некоторых трудноизлечимых заболеваний. Передовые лазерные технологии, представленные сверхбыстрыми лазерами (например, пикосекундными лазерами, фемтосекундными лазерами) с более высокой селективностью и более точным разрезом, постепенно демонстрируют потенциал для применения в медицинских приложениях и науках о жизни. Фемтосекундные лазеры могут быть доставлены в точку фокусировки в прозрачных биологических тканях без затухания, с низким термическим повреждением окружающих тканей и высокой точностью резки. Фемтосекундная лазерная хирургия считается идеальным клиническим офтальмологическим лечением из-за ее более высокой точности, безопасности и стабильности по сравнению с обычными процедурами лечения и другими лазерными процедурами.
2. Фотодинамическая терапия
ФДТ — это новый малоинвазивный метод лечения опухолей после операции, химиотерапии и лучевой терапии. При ФДТ происходит серия фотофизико-химических реакций, когда фотосенсибилизатор активируется определенной длиной волны лазерного света, производя биотоксичные активные формы кислорода, убивающие ткани-мишени для таргетной терапии. По сравнению с обычными методами лечения ФДТ является высокоселективной, минимально инвазивной, многоразовой, нерезистентной и имеет то преимущество, что обеспечивает максимальную целостность тканей и органов.
Благодаря непрерывным исследованиям механизма действия ФДТ показания к ФДТ постепенно расширились от начального лечения опухоли до трех основных терапевтических областей, включая ФДТ, направленную на опухоль, ФДТ, направленную на сосуды, и ФДТ, направленную на микроорганизмы. многообещающие применения при злокачественных опухолях и предраковых состояниях, рефрактерных микрососудистых поражениях (таких как возрастная макулярная дегенерация глазного дна, эритема, вазодилатация желудочного синуса и т. д.) и рефрактерных/резистентных микробных инфекциях. Он имеет хорошие перспективы для применения в области рефрактерных/резистентных микробных инфекций.
3. Слабая лазерная терапия
НИЛТ, также известная как низкоинтенсивная лазерная терапия или фотобиомодуляционная терапия, относится к лечению заболеваний путем стимуляции ряда физиологических и биохимических реакций в организме без необратимого повреждения биологических тканей, а также путем регуляции, усиления или ингибирования ткани или тело.
Наиболее важной особенностью НИЛТ является то, что она неинвазивна и безболезненна для пациента, а ее удельная мощность обычно составляет порядка милливатт. С 1970-х годов НИЛИ широко применяется в клинической практике в Восточной Европе, Советском Союзе и Китае. С развитием полупроводниковых лазеров широкий диапазон длин волн, включая красный и ближний инфракрасный свет, стали использовать в качестве источников НИЛИ для лечения более 300 заболеваний в клинических отделениях, таких как медицина, хирургия, гинекология, педиатрия, офтальмология, отология, стоматология и т. д. Они эффективны для заживления ран, облегчения боли, уменьшения воспаления, регенерации тканей и снятия мышечной усталости.
02. технология лазерного мониторинга
Технологии медицинского мониторинга, основанные на светодиодных источниках света, появляются из-за их способности контролировать важные физиологические показатели, такие как уровень глюкозы и кислорода в крови. По сравнению со светодиодными источниками света, лазерные источники света обладают лучшими оптическими характеристиками и предлагают новый неразрушающий и точный инструмент мониторинга: минимально инвазивный или неинвазивный мониторинг, высокая чувствительность, высокая селективность и долговременная стабильность, что значительно повышает точность медицинских исследований. результаты мониторинга.
С изменением режима лечения режим «больничное лечение плюс мониторинг здоровья на дому» станет тенденцией развития, а технология точного лазерного мониторинга становится важным направлением развития оборудования для медицинского мониторинга. Что касается высокочувствительного лазерного мониторинга здоровья, технология лазерного мониторинга, основанная на респираторном газе, моче и крови, находится в центре внимания будущих разработок.
В области миниатюрного лазерного мониторинга здоровья
(1) Разработка портативной технологии лазерного мониторинга, миниатюризация и интеграция системы лазерного мониторинга, такой как портативный датчик уровня глюкозы в крови и детектор артериального давления;
② Разработка носимых технологий лазерного мониторинга и разработка устройств лазерного мониторинга, подходящих для ношения человеком, таких как носимые интеллектуальные часы для лазерного мониторинга;
③ Разработать технологию эндоскопического лазерного мониторинга, сочетающую лазерную технологию для обнаружения на молекулярном, клеточном и тканевом уровне с современной зрелой эндоскопической технологией для мониторинга тканей in vivo в реальном времени.
В области интеллектуального лазерного мониторинга здоровья
(1) Разработать функции лазерного мониторинга на основе больших данных, а технология искусственного интеллекта станет мощным инструментом автоматизированной обработки и анализа больших биомедицинских данных;
② Для нужд динамического медицинского тестирования разработать лазерные источники света с малыми размерами, малым весом, низким напряжением и потребляемой мощностью, а также улучшить физические показатели диагностических лазеров и выносливости оборудования в соответствии с требованиями пользователей;
③ Дальнейшее развитие методов лазерного лечения в направлении имплантации, изучение биосовместимости и разлагаемости новых лазеров, таких как микро- и нанолазеры.
03. Тенденция развития лазерной медицинской промышленности Китая.
- В лазерной медицинской промышленности Китая доминируют малые и средние частные предприятия, и она становится все более активной рыночной сферой для инноваций и предпринимательства.
- Лазерная медицинская промышленность Китая переходит от продаж на внутреннем рынке к мировому рынку, особенно благодаря инициативе «Один пояс, один путь». ) медицинская квалификация, а доля экспорта неуклонно растет.
- С внедрением системы регистрации в Китае сертификация и производство, исследования и разработки и производство постепенно разделяются, и стороннее производство стало тенденцией развития, которая в будущем сформирует крупномасштабные отраслевые кластеры в областях с концентрированной лазерной медицинской промышленностью. .
- По мере продвижения медицинской реформы в Китае, роста потребления населения и улучшения качества жизни, на внутреннем медицинском рынке растет спрос на высококачественные лазерные медицинские устройства.
- 04. проблемы, стоящие перед медицинским применением лазерных технологий в Китае
- В лазерной медицине нет вторичной дисциплины. Несмотря на то, что лазерная медицина обладает многими характеристиками, такими как сильная технология, высокая степень комплексности, широкий охват и универсальное клиническое применение, отсутствие четкого дисциплинарного признака помешало созданию вторичной дисциплины, соответствующей лазерной медицине, в системе образования Китая, что привело к отсутствию профессиональные таланты и отставание в развитии дисциплины.
- Концентрация отрасли невысокая. В настоящее время в Китае насчитывается около 200 предприятий по производству лазерного медицинского оборудования, в основном это малые и средние частные предприятия; за исключением нескольких предприятий New Third Board, нет компаний, зарегистрированных на основном совете; большинство компаний работают только с одним-двумя видами лазерной медицинской продукции, а концентрация производства низка.
- Промышленная структура неразумна. Отечественные лазерные медицинские изделия сосредоточены в среднем и нижнем конце цепочки создания стоимости, и очень мало высокотехнологичных продуктов и продуктов с высокой добавленной стоимостью, и заметно явление низкой прибыли из-за гомогенизации и небольшого масштаба продуктов; многие предприятия остаются на стадии взаимного подражания, не имея возможности и желания оригинальных инноваций и самостоятельных инноваций.
- Комбинация «индустрия-университет-исследования» не стала масштабом. Ресурсы лазерной медицинской промышленности не в полной мере сочетаются с сильными интеллектуальными ресурсами и богатыми клиническими ресурсами, а основная часть предприятий в сочетании «промышленность-университет-исследования» явно отсутствует, что приводит к разрыву между исследованиями и рынком, а преимущества существующих ресурсов трудно отразить на промышленном уровне.
- Рыночный цикл отечественных лазерных медицинских приборов слишком длинный. Рыночный цикл медицинского оборудования в Китае составляет в среднем 3–5 лет, в то время как рыночный цикл медицинского оборудования в США, Европейском Союзе и других развитых странах и регионах обычно составляет всего 1–2 года.
05. Предложения по контрмерам
- Создал дополнительную дисциплину «лазерная медицина».
С постепенной интеграцией лазерной медицины 019 China Engineering Science 2020 Vol. 22 № 3 с клинической медициной, нынешняя форма подготовки кадров в медицинских вузах едва ли может соответствовать национальному спросу на передовых специалистов в области лазерной медицины. Предлагается создать дисциплину второго уровня «лазерная медицина» в рамках дисциплины первого уровня клинической медицины и построить полную систему подготовки бакалавров – магистров – докторантов, что является наилучшим способом продвижения взаимное обогащение «медицины и промышленности» и обеспечение долгосрочного развития лазерной медицины в Китае. Это важная мера для содействия взаимному обогащению «медицинской техники» и обеспечения долгосрочного развития лазерной медицины в Китае. .
- Строительство научно-технической инновационной платформы лазерной медицины
С ключевыми и специальными клиническими больницами в качестве вспомогательных единиц и соответствующими преимуществами высших учебных заведений, научно-исследовательских институтов и высокотехнологичных предприятий будет создан научно-исследовательский центр лазерного медицинского клинического перевода национального уровня. Центр будет отличаться от ключевых национальных лабораторий фотоэлектричества, но будет учитывать фактические клинические потребности, собирать отечественные выгодные исследовательские возможности, сосредоточится на тесном сотрудничестве с предприятиями для содействия индустриализации, сосредоточится на основных ключевых технологиях, связанных с лазерной диагностикой. , лазерное лечение и лазерный мониторинг, а также помощь в клинической трансформации, демонстрации и продвижении технологии лазерного лечения в Китае.
- Поддержка отраслей, связанных с лазерным медицинским оборудованием
Для индустриальных парков лазерной медицины и сторонних производственных платформ для лазерных медицинских устройств мы обеспечим политическую поддержку в отношении земли, капитала, налогообложения и талантов, а также обеспечим преемственность; предоставлять финансовые и юридические государственные услуги для поддержки промышленного развития и содействовать совместному использованию и эффективному использованию государственных ресурсов.
